Cu ce isi pot indulci diabeticii mancarea si deserturile?

Rezumat: Diabeticii nu trebuie să renunțe complet la gustul dulce, însă alegerea îndulcitorului și cantitatea consumată contează. Stevia și îndulcitorii fără calorii, precum sucraloza, pot înlocui zahărul și pot reduce aportul de carbohidrați.

Eritritolul și xilitolul influențează glicemia mai puțin decât zahărul, dar trebuie consumate cu moderație. Mierea, siropul de arțar, curmalele sau zahărul de cocos rămân surse de carbohidrați, chiar dacă sunt considerate „naturale”.

Pentru dulciuri pentru diabetici, trebuie analizată întreaga rețetă, nu doar îndulcitorul. În diabet tip 1 și diabet tip 2, porția și cantitatea totală de carbohidrați sunt esențiale.

1. De ce diabeticii trebuie să fie atenți la zahăr și îndulcitori?
2. Care sunt cei mai potriviți îndulcitori pentru diabetici?
a. Stevia
b. Eritritolul
c. Xilitolul
d. Sucraloza și alți îndulcitori fără zahăr
3. Sunt îndulcitorii naturali buni pentru diabetici?
a. Mierea și siropul de arțar
b. Curmalele și fructele uscate
c. Zahărul de cocos și alte alternative „naturale”
4. Cum faci dulciuri pentru diabetici?
a. Ce îndulcitori pot fi folosiți la prăjituri?
b. Cum alegi făina și celelalte ingrediente?
c. De ce contează porția, chiar dacă desertul nu conține zahăr?
5. Ce îndulcitori ar trebui consumați cu moderație sau evitați?
a. Poliolii și efectele digestive
b. Produsele „fără zahăr” care pot conține mulți carbohidrați
6. Recomandări diferite pentru diabet tip 1 și diabet tip 2
7. Concluzie

NEWSLETTER DEDICAT DOC

1. De ce diabeticii trebuie să fie atenți la zahăr și îndulcitori?

Carbohidrații din alimente sunt transformați, în mare parte, în glucoză, iar aceasta ajunge în sânge. De aceea, cantitatea și tipul carbohidraților consumate la o masă influențează glicemia după masă.

Zahărul obișnuit furnizează carbohidrați și calorii, iar consumul frecvent de alimente și băuturi cu zahăr adăugat poate îngreuna controlul glicemiei și, în cazul unui aport caloric excesiv, controlul greutății.

Totuși, diabeticii nu trebuie să considere zahărul un aliment complet „interzis”. Mult mai important este modul în care acesta se încadrează în cantitatea totală de carbohidrați, în planul alimentar și, dacă este cazul, în schema de insulină.

În același timp, faptul că un produs este etichetat „fără zahăr” nu înseamnă automat că nu influențează glicemia. Poate conține făină, amidon, fructe uscate, lapte sau alți carbohidrați.

Din acest motiv, când sunt alese dulciuri pentru diabetici, trebuie citită întreaga etichetă nutrițională, cu atenție mai ales la carbohidrații totali și la mărimea porției.

Ghidurile actuale recomandă apa în locul băuturilor îndulcite și permit folosirea îndulcitorilor fără valoare nutritivă ca înlocuitori ai zahărului, cu moderație și mai ales dacă astfel se reduc caloriile și carbohidrații consumați.

2. Care sunt cei mai potriviți îndulcitori pentru diabetici?

a. Stevia

Stevia provine din planta Stevia rebaudiana, iar îndulcitorii utilizați în alimente conțin de regulă glicozide de steviol purificate. Aceste substanțe sunt mult mai dulci decât zahărul și sunt folosite în cantități foarte mici. Ele furnizează puține sau deloc calorii și nu aduc o cantitate relevantă de carbohidrați.

Stevia poate fi utilă pentru diabetici în cafea, ceai, iaurt sau unele deserturi atunci când înlocuiește zahărul.

O analiză a 26 de studii a stabilit că „stevia ar putea duce la o reducere a nivelului de glucoză din sânge, în special la persoanele cu un IMC mai mare, precum și la cele cu diabet zaharat și hipertensiune arterială”.

b. Eritritolul

Eritritolul face parte din categoria poliolilor sau alcoolilor de zahăr. Are mai puține calorii decât zahărul și produce un răspuns glicemic mult mai mic.

Datorită volumului său, poate fi mai ușor de folosit în prăjituri decât îndulcitorii foarte intenși. Din acest motiv apare frecvent în produse „keto” sau în dulciuri pentru diabetici.

Un studiu publicat în 2023 a găsit o asociere între nivelurile crescute de eritritol din sânge și evenimente cardiovasculare și a identificat efecte asupra activării plachetare. Studiul nu demonstrează însă că eritritolul alimentar provoacă direct infarct sau accident vascular cerebral.

Pentru persoanele cu risc cardiovascular ridicat, consumul foarte mare și regulat de eritritol ar trebui deci privit cu prudență până când există date mai solide pe termen lung.

c. Xilitolul

Xilitolul este tot un poliol. Are un impact glicemic mai mic decât zahărul și poate fi utilizat în cantități moderate pentru anumite preparate.

Nu este însă complet lipsit de calorii sau de efecte metabolice.

În plus, un studiu a asociat concentrațiile ridicate de xilitol cu risc cardiovascular și a găsit, experimental, efecte pro-trombotice. Ca și în cazul eritritolului, datele nu demonstrează că utilizarea obișnuită a xilitolului cauzează direct evenimente cardiovasculare.

Prin urmare, nu există motive pentru a consuma cantități mari de xilitol doar pentru că este considerat un substitut al zahărului.

d. Sucraloza și alți îndulcitori fără zahăr

Sucraloza este un îndulcitor intens, cu foarte puține calorii, care poate reduce cantitatea de carbohidrați atunci când înlocuiește zahărul.

Din aceeași categorie practică fac parte aspartamul, acesulfamul K, zaharina și alți îndulcitori autorizați.

Există totuși cercetări privind eventualele efecte metabolice ale consumului regulat de sucraloză. Unele studii au identificat modificări ale răspunsului glucozei sau insulinei, dar rezultatele nu sunt suficient de consistente pentru a demonstra un efect clinic nociv în utilizarea obișnuită.

Pentru diabetic, avantajul practic rămâne înlocuirea zahărului, nu consumul nelimitat de produse foarte dulci.

3. Sunt îndulcitorii naturali buni pentru diabetici?

a. Mierea și siropul de arțar

Mierea conține în principal glucoză și fructoză și trebuie inclusă în calculul carbohidraților.

O meta-analiză a găsit unele îmbunătățiri ale markerilor metabolici asociate consumului de miere, dar certitudinea multor dovezi a fost scăzută. Aceste rezultate nu transformă mierea într-un îndulcitor „liber” pentru diabet.

Alte analize au atras atenția că aporturile mari de miere pot avea efecte nefavorabile asupra glicemiei la persoanele cu diabet tip 2.

Siropul de arțar conține, de asemenea, o cantitate importantă de zaharuri. Faptul că furnizează și cantități mici de minerale sau compuși vegetali nu anulează carbohidrații.

b. Curmalele și fructele uscate

Curmalele sunt fructe, nu îndulcitori fără zahăr. Ele conțin fibre și micronutrienți, dar și cantități concentrate de zaharuri naturale.

Pot fi folosite ocazional pentru îndulcirea unui desert, însă carbohidrații lor trebuie luați în calcul.

Un studiu randomizat, realizat la persoane cu diabet tip 2, a comparat consumul zilnic de curmale cu stafide timp de 12 săptămâni. Nu au fost observate diferențe nefavorabile ale HbA1c sau glicemiei între grupuri.

Rezultatul nu înseamnă că porțiile sunt nelimitate. Fructele uscate conțin mai mulți carbohidrați într-un volum mic decât fructele proaspete.

De aceea, folosirea unei cantități mari de pastă de curmale într-o prăjitură poate transforma desertul într-un produs cu un conținut considerabil de carbohidrați, chiar dacă pe etichetă scrie „fără zahăr adăugat”.

c. Zahărul de cocos și alte alternative „naturale”

Zahărul de cocos este tot zahăr. El furnizează în principal zaharuri și calorii și nu reprezintă un înlocuitor fără carbohidrați pentru zahărul alb.

Același principiu se aplică siropului de agave, melasei, zahărului brun sau diverselor siropuri din fructe.

Pentru diabetici, acestea trebuie contabilizate ca surse de carbohidrați, nu ca îndulcitori fără efect asupra glicemiei.

4. Cum faci dulciuri pentru diabetici?

a. Ce îndulcitori pot fi folosiți la prăjituri?

Pentru dulciuri pentru diabetici, zahărul poate fi înlocuit parțial sau total, în funcție de rețetă, cu stevia, sucraloză sau alți îndulcitori autorizați.

Eritritolul ori xilitolul pot oferi și volum, însă este prudent să fie folosite moderat.

Trebuie verificată eticheta amestecului de îndulcitor. Unele produse conțin dextroză, maltodextrină sau alți carbohidrați adăugați, chiar dacă ingredientul principal este un îndulcitor intens.

b. Cum alegi făina și celelalte ingrediente?

Într-un desert, glicemia nu este influențată doar de zahăr. Făina albă, amidonul, biscuiții, ciocolata, fructele uscate sau laptele pot furniza carbohidrați.

Sunt preferabile, în general, sursele de carbohidrați mai puțin procesate și cu mai multe fibre. Ghidurile actuale recomandă cereale integrale, leguminoase, fructe întregi, nuci și semințe în locul cerealelor rafinate și al dulciurilor ultraprocesate.

În funcție de rețetă, o parte din făina albă poate fi înlocuită cu făină integrală, migdale măcinate sau alte ingrediente bogate în fibre și proteine.

c. De ce contează porția, chiar dacă desertul nu conține zahăr?

O prăjitură fără zahăr poate conține în continuare 20, 30 sau mai multe grame de carbohidrați pe porție, în funcție de ingrediente și dimensiune.

De aceea, porția contează uneori mai mult decât denumirea produsului.

Pentru diabetic, este mai util să citească valoarea „carbohidrați” de pe etichetă decât să se bazeze exclusiv pe mesajul „fără zahăr”.

5. Ce îndulcitori ar trebui consumați cu moderație sau evitați?

a. Poliolii și efectele digestive

Eritritolul, xilitolul, sorbitolul, maltitolul și alți polioli sunt absorbiți și metabolizați diferit.

Mulți au un efect mai mic asupra glicemiei decât zahărul, dar nu toți sunt complet lipsiți de carbohidrați sau calorii.

Cantitățile mai mari pot provoca balonare, gaze, crampe sau diaree, deoarece o parte dintre polioli este incomplet absorbită în intestin.

Maltitolul, de exemplu, poate crește glicemia mai mult decât eritritolul, astfel încât termenul general „poliol” nu spune totul despre impactul metabolic al produsului.

b. Produsele „fără zahăr” care pot conține mulți carbohidrați

Biscuiții, napolitanele, înghețata sau ciocolata etichetate „fără zahăr” pot conține făină, amidon, lapte și polioli.

Prin urmare, unele dulciuri pentru diabetici pot avea o încărcătură semnificativă de carbohidrați și calorii.

6. Recomandări diferite pentru diabet tip 1 și diabet tip 2

În diabet tip 1, insulina este indispensabilă. Cantitatea de carbohidrați din mâncare trebuie corelată cu insulina administrată la masă.

Chiar dacă o prăjitură este făcută cu stevia, persoana cu diabet tip 1 trebuie să țină cont de carbohidrații proveniți din făină, fructe, lapte sau alte ingrediente.

În diabet tip 2, obiectivele pot include controlul glicemiei, al greutății și al riscului cardiovascular.

Înlocuirea zahărului cu un îndulcitor fără calorii poate fi utilă dacă reduce efectiv aportul de zahăr și energie. Beneficiul dispare însă dacă persoana compensează mâncând mai multe alimente sau porții mai mari.

7. Concluzie

Diabeticii pot folosi îndulcitori, dar alegerea nu trebuie redusă la întrebarea „natural sau artificial?”. Stevia și îndulcitorii fără calorii precum sucraloza pot reduce cantitatea de zahăr și carbohidrați atunci când îl înlocuiesc efectiv.

Eritritolul și xilitolul au un impact glicemic redus, dar date recente ridică întrebări privind utilizarea lor în cantități mari, în special în contextul riscului cardiovascular. Sunt necesare cercetări suplimentare înainte de concluzii ferme.

Mierea, siropul de arțar, curmalele și zahărul de cocos sunt naturale, însă conțin zaharuri și trebuie incluse în calculul carbohidraților.

Pentru dulciuri pentru diabetici, cea mai bună strategie este alegerea unei rețete cu mai puțin zahăr, ingrediente nutritive, suficiente fibre și o porție rezonabilă.

În final, necesitățile diferă între diabet tip 1 și diabet tip 2, iar persoanele tratate cu insulină trebuie să acorde o atenție deosebită cantității totale de carbohidrați din fiecare masă.

Întrebări și răspunsuri

Întrebare: Care sunt îndulcitorii naturali pentru diabetici?
Răspuns: Stevia este un exemplu de îndulcitor de origine naturală cu aport foarte mic de carbohidrați. Eritritolul și xilitolul sunt polioli. Mierea, curmalele și zahărul de cocos sunt naturale, dar conțin zaharuri și cresc aportul de carbohidrați.

Întrebare: Care este cel mai bun îndulcitor pentru diabetici?
Răspuns: Nu există unul universal „cel mai bun”. Stevia sau un îndulcitor fără calorii pot fi opțiuni practice dacă înlocuiesc zahărul și sunt folosite moderat. Alegerea trebuie adaptată toleranței și stării de sănătate.

Întrebare: Diabeticii pot mânca miere?
Răspuns: Da, în cantități controlate și inclusă în calculul carbohidraților. Mierea conține glucoză și fructoză și nu trebuie tratată ca un îndulcitor fără efect asupra glicemiei.

Întrebare: Produsele fără zahăr sunt automat bune pentru diabetici?
Răspuns: Nu. Ele pot conține făină, amidon, polioli sau alți carbohidrați. Trebuie verificate carbohidrații totali, caloriile și dimensiunea porției.

Întrebare: Ce poate folosi un diabetic pentru a îndulci cafeaua?
Răspuns: Poate folosi o cantitate mică de stevia, sucraloză sau alt îndulcitor autorizat fără zahăr. O altă variantă este reducerea treptată a gustului dulce, până când cafeaua este consumată neîndulcită.

Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.

Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
American Diabetes Association - 5. Facilitating Positive Health Behaviors and Well-being to Improve Health Outcomes: Standards of Care in Diabetes—2026
https://diabetesjournals.org/care/article/49/Supplement_1/S89/163932/5-Facilitating-Positive-Health-Behaviors-and-Well
Science Direct - Effect of stevia on blood glucose and HbA1C: A meta-analysis
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S187140212400153X
Studiul „Effect of stevia on blood glucose and HbA1C: A meta-analysis”, apărut în Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews, Volume 18, Issue 7, July 2024, 103092, https://doi.org/10.1016/j.dsx.2024.103092, autori: Marzieh Zare et al.
Nature - The artificial sweetener erythritol and cardiovascular event risk
https://www.nature.com/articles/s41591-023-02223-9
Studiul „The artificial sweetener erythritol and cardiovascular event risk”, Nat Med 29, 710–718 (2023). https://doi.org/10.1038/s41591-023-02223-9, autori: Witkowski, M., Nemet, I., Alamri, H. et al.

Te-ar mai putea interesa și...

TE-AR MAI PUTEA INTERESA ȘI...